Obowiązkowa elektroniczna dokumentacja medyczna

Posted on | July 7, 2015 | No Comments

Od sierpnia 2017 obowiązywać zacznie elektroniczna dokumentacja medyczna. Zmiany często przerażają nas początkowo, jednak ostatecznie okazują się korzystne – podobnie może okazać się w tym przypadku. Chociaż wprowadzenie digitalnej postaci dokumentacji na razie budzi nieufność z pewnością na dłuższą metę znacznie usprawni funkcjonowanie organizacyjno-administracyjne podmiotów medycznych.

Mimo, że jeszcze nie jest to obowiązkowe, niektóre przychodnie już wprowadziły u siebie EDM (oprogramowanie do elektronicznej dokumentacji medycznej). Ich doświadczenie pokazuje, że czas potrzebny na całkowite „przestawienie się” z obowiązującej dotychczas papierowej wersji dokumentacji na nowoczesną, elektroniczną dokumentację medyczną to mniej więcej rok czasu. Być może warto zatem rozpocząć już teraz stopniowe wprowadzanie EDM, żeby uniknąć ewentualnych utrudnień.

Wymagania dotyczące oprogramowania

Do zastosowania elektronicznej dokumentacji medycznej niezbędne jest odpowiednie oprogramowanie. Powinno ono spełniać określone wymagania, a więc:

• zabezpieczać dostęp do informacji medycznych i danych osobowych pacjentów;
• zapewniać selektywny dostęp do gromadzonych informacji;
• rejestrować historię zmian wraz z informacjami o autorach tych zmian;
• zabezpieczać informacje przed zniszczeniem uszkodzeniem lub utratą;
• generować postać pisemną dokumentacji.

Aplikacje uwzględniające powyższe aspekty zaczynają się już pojawiać w ofercie firm dostarczających oprogramowanie. Także rybnicka firma Biostat, znana ze współpracy z sektorem medycznym, prezentuje swoją propozycję dla jednostek chcących wprowadzić elektryczną dokumentację medyczną. Jest ona zgodna z powyższymi wymaganiami, dzięki wielodostępowi wspiera zarówno pracę pielęgniarek jak i lekarzy, a także księgowych. Oprogramowanie Medfile umożliwia umawianie wizyt, generowanie i wydruk recept czy skierowań, wspierając pracę rejestratorów medycznych.

Atuty Medfile

Jak widać na przykładzie przytoczonych wymagań, najważniejsze kwestie dotyczące oprogramowania związane są z bezpieczeństwem. Twórcy Medfile podeszli do tego zagadnienia dwutorowo. Po pierwsze: dostęp. Dane zbierane w formie elektronicznej dokumentacji medycznej są poufne, co oznacza, że dostęp do nich powinny mieć jedynie osoby posiadające stosowne uprawnienia. Aplikacja Medfile oferuje najwyższe standardy zabezpieczeń weryfikacyjnych, których zastosowanie zapewnia wysoki poziom bezpieczeństwa.

Drugi aspekt w zakresie bezpieczeństwa dotyczy zabezpieczenia przed utratą danych w razie awarii sprzętu komputerowego. Jeżeli elektroniczna dokumentacja medyczna zastąpi papierową, będzie jedyną formą przechowywania danych – dlatego wymaga specjalnej ochrony. Oprogramowanie do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej Medfile gromadzi dane także na zewnętrznym serwerze, gdzie automatycznie tworzona jest kopia zapasowa, umożliwiająca odzyskanie danych w przypadku awarii sprzętu komputerowego.

Ciekawostką oferowaną przez aplikację Medfile jest także możliwość załączenia plików graficznych (zdjęć) do elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta. Dostęp do e-dokumentacji lekarz może uzyskać na dowolnym urządzeniu obsługującym aktualną wersję przeglądarki internetowej połączonym z Internetem – dzięki temu może zmniejszyć się udział osób trzecich w wizycie w gabinecie lekarskim, co z pewnością docenią pacjenci.

Pewność badań

Posted on | May 5, 2015 | No Comments

Jeszcze dziesięć lat temu zdrowy człowiek oznaczał kogoś, kto nie potrzebuje i nie korzysta z opieki lekarskiej. Wiele się jednak zmieniło – wzrost świadomości dotyczącej wartości profilaktyki sprawił, że dziś mianem zdrowego określa się człowieka poddającego się regularnym badaniom, co oznacza, że dba on o swoje zdrowie i jest nim czynnie zainteresowany.

Podobny wzrost świadomości odbywa się w dziedzinie zarządzania przedsiębiorstwem i marketingu. Jeszcze niedawno firma, którą stać było na badania opinii czy rynkowej pozycji, uznawana była za podejrzanie zamożną – dziś coraz szerzej słychać hasło „Nie stać mnie, żeby takich badań nie robić!”

Ważne decyzje podejmuje się lepiej w oparciu o wyniki badań – pewność, jaką pozwalają one uzyskać jest wartością budującą wizerunek przedsiębiorstwa. Korzystnie podjęte decyzje bardzo często u podstawy mają właśnie badanie zlecone firmie działającej w branży sondażowej. Nie wspierane w ten sposób wybory nie zawsze okazują się trafne, a co za tym idzie nie generują zysków.

System badawczy

Oczywiście, badania mają swoje wady. Pierwszą z nich jest z pewnością to, że pochłaniają środki – i to zwykle jest przyczyną zniechęcenia przedsiębiorców. Jednak niekoniecznie wydatki związane z badaniem muszą być aż tak znaczne. Można je ograniczyć przeprowadzając badanie samemu.

Dzięki zautomatyzowaniu systemu badawczego, który przestał opierać się na ankietach papierowych, drukowanych, wypełnianych, a następnie digitalizowanych, znacznie skrócił się także czas realizacji badania. Obecnie najpopularniejszą metodą sondażową jest wspierany komputerowo wywiad telefoniczny (ang. Computer Assisted Telephone Interviewing). Dzięki jej zastosowaniu, pozyskiwane dane zapisywane są bezpośrednio w systemie do badań telefonicznych, co pozwala zaoszczędzić fundusze zwykle pochłaniane przez druk kwestionariuszy papierowych oraz czas potrzebny na przepisanie danych z ankiet do komputera.

Dzięki zastosowaniu omawianej metody możliwe stało się także udostępnienie oprogramowania do CATI przedsiębiorcom, którzy zechcą prowadzić szybkie i tanie badania bez konieczności zlecania ich na zewnątrz. Wystarczy komputer z zestawem słuchawkowym i dostępem do Internetu oraz licencja wspomnianego oprogramowania, by rozpocząć badawczą przygodę.

Funkcjonalność oprogramowania

Decydując się na takie rozwiązanie zyskujemy twardą podstawę wnioskowania, które usankcjonuje podejmowanie określonych decyzji. Chcemy zatem, żeby pozyskiwane dane były rzetelne i przejrzyste. Warto zwrócić więc uwagę na funkcjonalność oferowanego oprogramowania do CATI.

Najlepsze oprogramowanie pozwoli, niezależnie od stopnia skomplikowania ankiety, uniknąć błędów logicznych, które stanowiłyby przeszkodę we właściwym odczytaniu wyników badania. Służy temu moduł śledzenia logiki ankiety (przejść między pytaniami), który na bieżąco pozwoli wykryć pomyłki w czasie tworzenia formularza ankiety. Inne niebezpieczeństwa to na przykład naddatek ankiet określonej grupy – możliwe jest jednak wyeliminowanie błędnych wpisów poprzez nałożenie ograniczeń na poszczególne zmienne w ankiecie, na przykład przy pomocy modułu analizy próby, który pozwala na automatyczne zatrzymanie badania, w przypadku osiągnięcia próby o zadanych parametrach.

Warto przetestować wersję demo wybranego oprogramowania do CATI, w ten sposób zorientujemy się, czy jest ona kompatybilna z naszą przeglądarką internetową, czy odpowiada nam interfejs itp. Istotną informacją jest także adnotacja dotycząca technicznego wsparcia zapewnianego przez dostawcę oprogramowania – może ona świadczyć o wysokiej jakości systemu.